นี่คือเหตุผลที่ CDC แนะนำให้สวมหน้ากากในร่มแม้ว่าคุณจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน COVID-19 ครบถ้วนแล้ว


โดย Peter Chin-Hong, มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก

คนฉีดวัคซีนต้องสวมหน้ากากอีกครั้งตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา เมื่อวันที่ 27 กรกฎาคม พ.ศ. 2564 CDC แนะนำให้ทุกคนใน พื้นที่ที่มีอัตราการติดเชื้อ COVID-19 สูง สวมหน้ากากในที่สาธารณะในร่มโดยไม่คำนึงถึงสถานะการฉีดวัคซีน

เป็นการพลิกกลับจากคำแนะนำของ CDC ในเดือนพฤษภาคม 2564 ที่การฉีดวัคซีนอย่างสมบูรณ์สามารถทำได้ ทิ้งหน้ากากไว้ที่บ้าน และนำแนวทางของสหรัฐฯ ที่สอดคล้องกับ . มากขึ้น คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก.

การสนทนาถาม Peter Chin-Hong, a แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก เพื่อช่วยใส่บริบททางวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลังข้อความที่เปลี่ยนแปลงไป

ใครบ้างที่ได้รับการคุ้มครองโดยการปิดบังคำแนะนำ?

คำแนะนำที่แนะนำให้ผู้ที่ฉีดวัคซีนครบแล้วสวมหน้ากากต่อไปมีจุดประสงค์หลักเพื่อปกป้องผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน ซึ่งรวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ยังไม่เข้าเกณฑ์ สำหรับวัคซีนในสหรัฐอเมริกา CDC แนะนำให้สวมหน้ากากในที่สาธารณะสำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนที่มีสมาชิกในครัวเรือนที่ไม่ได้รับวัคซีน โดยไม่คำนึงถึงอัตราการแพร่เชื้อในชุมชนในท้องถิ่น

คนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อและ แพร่เชื้อ SARS-CoV-2และเกิดภาวะแทรกซ้อนจาก COVID-19

ตัวแปรใหม่เช่นเดลต้าเปลี่ยนแปลงสิ่งต่าง ๆ อย่างไร?

ข้อมูลเบื้องต้นบ่งชี้ว่าการเพิ่มขึ้นของตัวแปร เช่น เดลต้า อาจเพิ่มโอกาสของการติดเชื้อที่ลุกลามในผู้ที่ได้รับวัคซีนครั้งแรกเท่านั้น ตัวอย่างเช่น การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าวัคซีนไฟเซอร์หนึ่งโดสมีประสิทธิภาพเพียง 34% เทียบกับตัวแปรเดลต้า เทียบกับ 51% เทียบกับตัวแปรอัลฟ่าที่เก่ากว่าในแง่ของการปัดเป่าโรคตามอาการ

ข้อมูลดังกล่าวสร้างความมั่นใจให้กับผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้ว หลังจากฉีดสองครั้ง วัคซีนไฟเซอร์ ยังคงให้การปกป้องที่แข็งแกร่ง เทียบกับตัวแปรเดลต้าตาม ข้อมูลจริงจากสกอตแลนด์ และอีกหลากหลายประเทศ และใน การศึกษาเบื้องต้นจากแคนาดา และ อังกฤษนักวิจัยตั้งข้อสังเกตเพียงประสิทธิภาพลดลง “เล็กน้อย” ต่อโรคตามอาการจาก 93% สำหรับตัวแปรอัลฟ่าถึง 88% สำหรับเดลต้า.

อย่างไรก็ตาม รายงานเบื้องต้นอื่นๆ ล่าสุดจากประเทศที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างสูง เช่น อิสราเอลและสิงคโปร์ เป็นเรื่องที่น่ากังวล ก่อนที่ตัวแปรเดลต้าจะแพร่หลายจาก มกราคม ถึง เมษายน 2021อิสราเอลรายงานว่าวัคซีนไฟเซอร์มีประสิทธิภาพ 97% ในการป้องกันโรคตามอาการ ตั้งแต่ 20 มิถุนายนข้อมูลเบื้องต้นที่รายงานโดยกระทรวงสาธารณสุขของอิสราเอลเมื่อปลายเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2564 พบว่าวัคซีนไฟเซอร์มีประสิทธิภาพเพียง 41% ในการป้องกันโรคตามอาการเท่านั้น การวิเคราะห์โดยใช้ ข้อมูลรัฐบาลสิงคโปร์ แสดงให้เห็นว่า 75% ของการติดเชื้อ COVID-19 ล่าสุดอยู่ในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วนเป็นอย่างน้อย แม้ว่าส่วนใหญ่ไม่ได้ป่วยหนักก็ตาม

อย่างไรก็ตาม ในรายงานและการศึกษาทั้งหมด วัคซีนยังคงป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลและโรคร้ายแรงได้ดีมาก เนื่องจากความแตกต่างของเดลต้า ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่เราให้ความสำคัญมากที่สุด

ข้อมูลที่เกิดขึ้นใหม่ทั้งหมดนี้สนับสนุนคำแนะนำระดับโลกของ WHO ที่แม้แต่บุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนก็ยังสวมหน้ากาก โลกส่วนใหญ่ยังคงมี อัตราการฉีดวัคซีนต่ำ และใช้ a ช่วงของวัคซีน กับ ประสิทธิภาพของตัวแปรและประเทศต่างๆมี ภาระต่างกัน ของไวรัส SARS-CoV-2 ที่กำลังแพร่ระบาด

ด้วยจำนวนผู้ป่วยในสหรัฐและจำนวนผู้ติดเชื้อที่พุ่งสูงขึ้นไปในทิศทางที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขมองว่าเป็นแนวทางที่ไม่ถูกต้อง จึงสมเหตุสมผลที่ CDC จะแก้ไขคำแนะนำในการปกปิดเพื่อให้เป็นแบบอนุรักษ์นิยม

เงื่อนไขใดในสหรัฐฯ ที่ต้องปิดบัง (อีกครั้ง)?

มันสมเหตุสมผลแล้วที่ CDC ไม่ได้เปลี่ยนคำแนะนำในทันทีเพื่อให้สอดคล้องกับแนวทางปฏิบัติในเดือนมิถุนายนของ WHO ด้วยภาพรวม อัตราการฉีดวัคซีนสูงทั่วประเทศ และ COVID-19 โดยรวมต่ำ low การรักษาตัวในโรงพยาบาลและภาระการเสียชีวิต สหรัฐฯ มีภูมิทัศน์ COVID-19 ที่แตกต่างจากใน thatมาก มากที่สุดในโลก.

นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังกังวลว่าข้อความทางการว่าผู้ฉีดวัคซีนควรสวมหน้ากาก อาจห้ามปราม บุคคลที่ไม่ได้รับวัคซีนจากการแสวงหาวัคซีน

แต่อย่างที่ประธานาธิบดี โจ ไบเดน กล่าวไว้เมื่อวันที่ 27 กรกฎาคม “การวิจัยใหม่และความกังวลเกี่ยวกับตัวแปรเดลต้า” อยู่เบื้องหลังการเปลี่ยนแปลงคำแนะนำการปิดบังของ CDC

บางสถานที่มีการแพร่ระบาดในชุมชนเพิ่มมากขึ้น แม้แต่ในหมู่คนที่ได้รับวัคซีน. การวิจัยเบื้องต้นใหม่ที่ยังไม่ได้รับการตรวจสอบจากผู้เชี่ยวชาญชี้ว่าตัวแปรเดลต้ามีความเกี่ยวข้องกับปริมาณไวรัส สูงกว่าพันเท่า ในคนไข้มากกว่าที่เห็นกับสายพันธุ์เก่า และรายงานเบื้องต้นแสดงให้เห็น ผู้ติดเชื้อที่ได้รับวัคซีนเดลต้าสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้สูงพอๆ กับคนที่ไม่ได้รับวัคซีน ที่สามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้

คำแนะนำที่เปลี่ยนไปไม่ได้หมายความว่าคำแนะนำแบบเก่าจะผิด แต่จำเป็นต้องเปลี่ยนเงื่อนไขเท่านั้น บรรทัดล่าง? หน้ากากช่วยลดการแพร่เชื้อ coronavirus แต่ก็ยังเป็นวัคซีนที่ให้การป้องกันที่ดีที่สุด

นี่คือเวอร์ชันอัปเดตของ an บทความที่ตีพิมพ์ครั้งแรก เมื่อวันที่ 22 กรกฎาคม 2564บทสนทนา

Peter Chin-Hong, รองคณบดีฝ่ายวิทยาเขตภูมิภาค, มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก

บทความนี้ถูกตีพิมพ์ซ้ำจาก บทสนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *